IRESSA (gefitinib) är en EGFR-tyrosinkinashämmare, som visat sig ge bättre progressionsfri överlevnad än standardbehandling med dubbel kemoterapi vid EGFRm+ NSCLC.(Ref 1)
IRESSA är indicerat för behandling av vuxna patienter med lokalt avancerad eller metastaterad icke småcellig lungcancer (NSCLC) med aktiverande mutationer av EGFR-TK.
Vad är EGFRm+ NSCLC?
Mellan 10 och 15 % av all icke småcellig lungcancer (NSCLC) har en aktiverande mutation i EGF-receptorn (EGFR). Aktivering av EGFR är en viktig faktor för tumörens tillväxt.
Du kan läsa mer om EGFR-mutationer, testmöjligheter m.m. på följande sida: www.egfr-mutation.com
Så fungerar IRESSA
IRESSA riktar sig enbart mot aktiverade EGF-receptorer. Eftersom mutationen i EGF-receptorn gör att den ständigt är aktiverad, blir just EGFRm+ tumörer extra mottagliga för IRESSA,. I icke-muterade celler är EGFR vanligtvis inaktiv.
IRESSA verkar genom att binda till tyrosinkinasdomänen på den aktiverade EGF-receptorn. Därigenom hindras de signaler som receptorn sänder ut från att nå in till cellkärnan, och cancercellen dör.
Behandlingsresultat
IRESSA godkändes efter en studie där IRESSA jämfördes med dubbelkemo för patienter med EGFRm+ NSCLC. Den progressionsfria överlevnaden (PFS) var i snitt 9,5 månader med IRESSA. Med dubbelkemo var PFS 6,3 månader.(Ref 1)
Biverkningar
Biverkningsprofilen för IRESSA skiljer sig markant från den hos kemoterapi. De flesta är milda (grad 1 eller 2) och bland de vanligaste återfinns rash/acne, anorexi, diarré, illamående och kräkningar.
Mer om IRESSA kan du läsa på Fass.